说耵聍大家也许陌生，但是说耳屎，相信很多人都知道。耵聍就是耳屎，用医学术语叫做耵聍。就像嘴里有唾液腺一样，我们的耳朵里也有耵聍腺，耵聍腺也会产生分泌物，和我们的汗液皮肤混在一起，就成了我们所说的耳屎。耳屎的存在保护了我们的耳朵清洁，假如有小虫子飞进耳朵，因为耳屎的存在使蚊虫不能顺利飞入耳朵。而且耳屎里含有多种抗菌肽可以抑制细菌和真菌生长。
耳屎太多会影响听力，因为外耳廓和耳道，都有收集外界声音的作用。当耳屎堵塞外耳道的时候会影响耳道收集外界声音，阻止声音传达到中耳和内耳，会影响听力。当耳屎太多时，可以用掏耳勺进行清理耳屎。如果耳屎较硬，掏耳勺不能把耳屎清理干净，可以用0.5%碳酸氢钠注射液泡耳屎，把耳屎软化，这样耳屎就比较容易被清理出来。
我们知道，其实我们的耳道是有自排自洁功能的，大部分人的耳屎是可以自行排出的。所以一般情况下，无需掏耳朵挖耳屎。但是对于老年人来说，情况却有些不同。有报告显示，老年人耵聍栓塞的发病率高达34%。
耵聍栓塞因程度及部位的不同而症状有异。外耳道未完全阻塞者，多无症状；患者有临床表现前来就诊时，往往可见到耵聍完全阻塞外耳道。
1.听力下降耵聍完全阻塞外耳道，可使听力减退。临床上主要表现为传导性听力下降。若遇水膨胀，可致听力骤降，应与特发性突聋鉴别。
2.耳闷及耳痛耵聍栓塞后可诱发外耳道皮肤糜烂、肿胀、肉芽形成等，表现为耳部疼痛或闷胀感。
3.其他若耵聍压迫鼓膜时可引起耳鸣、眩晕及听力减退，若耵聍压迫外耳道后壁皮肤，可因刺激迷走神经耳支引起反射性咳嗽。
4.体征检查可见外耳道为黄色、棕褐色或黑色块状物所阻塞，质硬如石或质软如泥，多与外耳道紧密相贴，不易活动。
耵聍栓塞容易引起听力下降，将耵聍取出之后，听力就可以恢复。如果排除外耳或中耳的问题，听力下降是内耳或窝后听神经的问题，这种听力损失叫感音神经性听损，这种听力下降是无法得到治愈的，建议根据听损程度及时验配助听器，因为只有佩戴着合理补偿的助听器，才能持续的刺激听神经，不至于让已经受损的听神经因感受不到声音的刺激而进一步退化，导致听觉功能越来越差，到时候再验配助听器的效果就不好了。
老人容易出现耵聍栓塞的原因主要有以下几个原因：
1、老年人软骨部分的耵聍腺分泌增多。
2、老年人肌肉松弛，下颌关节运动无力及外耳道口塌陷使耵聍不易排出。
3、随着年龄增长，耳廓的弹性和韧性都会降低，耳廓皮肤干燥，容易出现外伤和皲裂，耵聍容易浓缩、变硬，堵塞外耳道。
4、有些老年人的耳道中会有朝向鼓膜生长出又厚又长的毛发，增加了耵聍栓塞的可能。
需不需要掏耳朵呢？
那么既然耳屎有保护和抑菌功能，那么我们是不是就不需要掏耳屎了呢？事实上，耳屎不需要总掏，但也不能一直都不掏。如果长期不清理，有可能造成耳屎堆积、听力下降、耳鸣等症状。亚洲人的耳屎大部分都是干性的，也有部分人是油性耳屎，有的地方也称为湿耳屎。对于干性耳屎的人，基本上不用掏耳屎，可以自动排出。但是对于油性耳屎的人，由于油性耳屎质地粘稠不易排出，需要定期清洁。对于耳道堵塞的人则需要到医院由医生操作，清理耳道。
掏耳朵要注意什么呢？
油性耳屎的人，由于油脂分泌比较旺盛，建议半年到一年半之前进行清洁一次。耳朵的结构比较复杂，掏耳屎的时候要注意，不能太深，在2.5~3.5cm之间是安全距离。如果过深容易伤及鼓膜。而且一定不要自己用棉签、手指或者尖锐物品去掏耳朵，这样反而可能会把耳屎送到更深的地方，而且棉签的棉絮也可能跟随耳屎混进耳道。
老年人耳聋不一定是耳屎影响的，有可能是老年性耳聋，是由于年龄大了，各种器官老化引起的听力下降，不过耳屎最好是取出来，取出来后听力会得到改善。耵聍也会影响听力的。建议您去医院就诊，把耵聍取出来，如果根据检查结果给予相应的治疗，大的耵聍由于堵住外耳道的入口，也会影响声音的传播，影响听力的。平时注意饮食上不要吃高脂肪、油炸等食物，避免噪声，避免烟酒等不良的刺激，保证睡眠，预防感冒。
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