老年人“耳背”隐患真不小,认知下降、痴呆⋯⋯
随着年龄的增长,老年人会面临诸多健康问题,其中就包括常见的听力问题。我国65-75岁人群中有30%出现不同程度的听力下降,而这一数据在75岁以上人群中更是高达50%。听力问题不仅是挡住有声世界的“拦路虎”,还会直接导致认知下降、痴呆、摔倒等各种身心损害。
老年听力损失早期主要以高频下降为主,表现为言语识别率下降,在噪声环境下尤为明显。当中低频也随之下降时,即使在安静环境下言语交流也很困难,从而导致听损老人听力言语交流能力下降。
老年听力损失会有不同程度的心理或精神异常,同时伴有耳鸣和平衡障碍等。耳鸣严重者可影响睡眠质量,出现互为影响的恶性循环。老年人随着听力损失加重,接受和处理外界信息的能力减弱,导致老化加速、生活质量急剧下降。
有听力损失的老年人因长时间无法正常与他人交流,会变得偏执、乖僻、抑郁、多疑,容易走极端,并逐渐避开他人,甚至封闭自我,造成心理健康问题。
诱发老年痴呆
由于老年人听力受损,与人交流不便,会使老年人更加孤独,给心理造成创伤,反应迟钝,智力衰退,可能会加重脑萎缩,**后导致失聪,诱发老年痴呆症的发生。
老年人患有耳聋,因为听不到喇叭声、鸣笛声、在马路上很容易发生交通意外和跌倒的风险。
合理膳食、适度运动、远离噪声并加强对全身慢性疾病的管理。随着年龄的增长,老年人患慢性疾病的概率增加,对高血压、糖尿病、高血脂等加速听力损失的风险因素要引起足够重视并及时干预。
避免使用耳毒性药物、避免噪声危害。
对于常见内耳疾病,如突发性聋、梅尼埃病等所导致的听力损失,应参考相关临床指南进行针对性治疗;对伴有耳鸣或眩晕的患者要积极查找原因,通过药物减轻症状;对于伴有全身慢性疾病的老年听力损失患者,应积极治疗原发疾病并开展听觉保护性随访。
助听器是帮助老年听力损失患者提高听力、改善听觉言语交流的有效手段,轻、中度听力损失者,尤其是安静环境下言语识别率较好者,建议**助听器作为听力补偿手段。重度、极重度听力损失者,在佩戴助听器后不能满足听力基本需求时,要及时考虑人工耳蜗植入。
人工耳蜗植入是目前解决重度或极重度感音神经性听力损失**为直接有效的康复手段。老年听力损失患者既往具有良好的听觉言语基础,人工耳蜗植入后效果多明确。临床上应结合老年患者自身的预期寿命和听力下降趋势综合考量,当符合人工耳蜗植入手术适应证时,应尽早植入人工耳蜗。
在老年听力损失患者中开展听觉康复训练可加速对人工听觉装置的接受及适应进程,促进提高言语识别和交流能力。同时,还可以激发记忆力、注意力等认知能力。
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