不同听力损失类型对助听器的选择有不同要求，需根据听力损失的性质、程度、耳道条件及个人需求综合判断。以下是具体建议：

一、按听力损失类型推荐助听器

1. 传导性听力损失

• 特点：外耳/中耳传导受阻，但内耳功能正常。

• 推荐助听器：

• 适用情况：外耳道闭锁、慢性中耳炎无法手术、耳道狭窄。

• 原理：通过振动颅骨直接传递声音至内耳，绕过外耳和中耳。

• 类型：

• 骨导式头戴设备（如眼镜式、头箍式）。

• 骨锚式助听器（BAHA，需手术植入）。

• 气导助听器（常规助听器）：适用于轻度至中度传导性损失（如鼓膜穿孔、耳硬化症）。

• 骨导助听器：

2. 感音神经性听力损失

• 特点：内耳或听神经受损，高频听力下降常见（如老年性聋、噪声性聋）。

• 推荐助听器：

• 适用：极重度听力损失（>80dB），助听器效果不佳者。

• 适用：轻度至中度听力损失，对外观隐蔽性要求高者。

• 优势：功率可调范围大，适合轻到极重度听力损失。

• 功能：需具备高频补偿、降噪、方向性麦克风（提升嘈杂环境清晰度）。

• **数字式耳背式助听器（BTE）**或 受话器外置式助听器（RIC）：

• **深耳道式助听器（CIC）**或 完全隐形式助听器（IIC）：

• 人工耳蜗：

3. 混合性听力损失

• 特点：传导性+感音神经性损伤并存（如中耳炎合并老年性聋）。

• 推荐助听器：

• 大功率耳背式助听器（BTE）：需同时补偿传导性和感音神经性损失。

• 骨导助听器：若外耳/中耳无法修复（如术后仍残留传导问题）。

4. 中枢性听力损失

• 特点：大脑听觉中枢受损，能听到声音但无法理解语言。

• 推荐方案：

• 助听器+听觉康复训练：选择高清晰度助听器，配合言语训练。

• 辅助设备：无线调频系统（FM系统），减少环境噪音干扰。

5. 单侧听力损失（单耳聋）

• 推荐方案：

• 原理：将差耳侧的声音传到好耳，适用于单耳极重度聋。

• CROS/BiCROS助听器：

• 骨导助听器：适用于单侧传导性聋（如先天性外耳畸形）。

二、按听力损失程度选择助听器功率

三、特殊人群的助听器选择

1. 儿童听力损失

• 推荐：

• 耳廓发育未完成，BTE可随耳廓生长更换耳模。

• 需具备安全锁、防水防尘功能。

• 耳背式助听器（BTE）：

• 人工耳蜗：极重度聋且助听器无效者，建议1岁前植入。

2. 老年人听力损失

• 推荐：

• RIC或BTE：操作简单、电池易更换，适合手部灵活性下降者。

• 无线蓝牙功能：可直接连接手机、电视，提升使用便利性。

3. 耳道狭窄或畸形者

• 推荐：

• 骨导助听器：绕过耳道结构问题。

• 定制式软耳模BTE：适配狭窄耳道。

四、助听器选择的其他关键因素

1. 频响补偿能力：

• 高频损失严重者需选择高频补偿强的助听器（如开放耳塞RIC）。

2. 降噪与方向性麦克风：

• 嘈杂环境使用者需多通道降噪和自适应方向性麦克风。

3. 舒适性与隐蔽性：

• 对美观要求高者可选隐形式（IIC），舒适性优先者选开放耳塞。

4. 预算与维护：

• 高端数字助听器功能全面但价格高，基础款适合预算有限者。

五、注意事项

1. 必须专业验配：需通过纯音测听、声场评估等调试助听器参数。

2. 适应期训练：初次佩戴需逐步适应，从安静环境过渡到复杂环境。

3. 定期复查：听力可能变化，需每半年至一年调整助听器设置。

总结

• 传导性损失：优先考虑气导或骨导助听器，部分可通过手术解决。

• 感音神经性损失：数字式BTE或RIC为主，极重度者需人工耳蜗。

• 混合性损失：大功率BTE或骨导设备。

• 儿童/老人：选择易操作、安全性高的机型。

提示：助听器效果因人而异，建议在专业听力师指导下试戴并对比不同型号！

神州鸿声助听器（蒋宅口店）

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